3—6岁儿童龋齿标准

前两天有粉丝给我发私信咨询说：“我家孩子1岁多一点，昨天发现他的牙齿上有黑黑的东西，就想拿牙刷给他清理一下，可怎么刷都刷不掉，这是怎么了？难道孩子这么小就开始蛀牙了？”

我仔细问了下她们家的饮食习惯和孩子的日常口腔护理情况，结果这位粉丝回复我说：“啊？孩子这么小就要开始口腔护理了吗？ 我不知道呀！那现在该怎么办？”

看到她的回复，真的是有种要晕倒的感觉...

生活中，这类“糊涂”的宝妈还真不少。很多宝妈们都认为，孩子还小呢，乳牙都还没长齐，护理什么口腔呀，等乳牙替换成恒牙了之后再来护理不就好了？

但根据第四次全国口腔 健康 流行病学的调查显示，我国3岁儿童的患龋率就达到了50.8%，5岁为71.9%，12~15岁恒牙患龋率为41.9%。家长是孩子牙齿 健康 的第一责任人，如此严峻的数据面前，宝爸宝妈们可不能在不当回事了！

其实，牙齿的护理在宝宝的第一颗牙齿出现之前就可以开始了。不管是大孩子还是小孩子，都应注意口腔的清洁，尽早开始正确护理牙齿，才能有效防止蛀牙。

那么，日常生活中，我们要怎么做才能让孩子拥有 健康 的牙齿呢？

1、宝宝没长牙前

宝爸宝妈应每天给宝宝清洁口腔，做牙龈按摩。最好在宝宝每次喝完奶后，用纱布或者棉签蘸点热水，轻轻抚摩擦拭宝宝的牙龈，对牙床可以稍加按摩。

2、宝宝出牙后

① 刚出牙至2岁

建议出牙后每天至少睡前刷一次牙，选用宝宝专用软毛牙刷，一天用牙膏总量不超过一颗豌豆大小，这是孩子能接受的安全剂量，即使孩子在刷牙时误吞牙膏，也不用太担心给孩子产生太大的危害。

② 2岁之后

早晚各刷一次，慢慢过渡到用儿童牙刷，每次刷牙大约一颗豌豆大小就够了。

③ 6岁以上

这时候孩子可以换更硬，毛更长的牙刷了。早餐后刷牙比餐前刷效果好。习惯奶睡，爱吃甜食的宝宝可以酌情增加刷牙次数。

孩子日常饮食中的甜食、果汁、含糖饮料和糖果（尤其是粘性软糖、维生素软糖）都会腐蚀牙釉质并引起蛀牙。

因此，宝爸宝妈们平常应注意不要让孩子吃太多这类的零食和糖果糕点，孩子在吃完这些食物后应做好漱口或刷牙，以免口腔酸度迅速增加，形成龋齿。

避免在睡前进食含糖量高的食物，婴儿最好不要含着奶头睡觉，宝宝入睡后口腔内的唾液分泌和吞咽动作大大减少，留在口腔的奶汁便为细菌繁殖提供了充分养料，促使龋齿形成。

孩子的牙齿还在不断发育中，多摄入蛋白质、钙、磷、维生素A和D等含量丰富的食物，可以促进牙齿的发育和坚固。

尤其是孩子10个月、2岁半和5岁时，正处于牙齿发育的关键期，可以适当多吃些牛奶、肉、

鱼、豆制品、虾皮、胡萝卜、山楂、菠菜等等。

同时，可以适当摄入如莴苣、海带、海虾等含氟较多的食物。氟已经被证实有明确的防龋效果。

1.刷牙前，先用温水浸泡牙刷1～2分钟，使刷毛变得柔软。

2.刷牙时，频率不宜太快，先张开嘴，前后刷，最里面的板牙也不要放过。

3.牙齿咬合，先来回横刷几遍，刷去牙齿表面的污垢，然后再上下来回竖刷，清除牙缝里的残留物。横刷时用力轻，竖刷时稍加力。

4.再次张开嘴，一点点的从红色牙龈到白色牙齿刷。

注意宝宝的牙刷应与大人的牙刷分开放，牙刷一般1个月换一次，最长不超过3个月。牙膏应交替使用，以避免产生耐药性。如果还不太清楚怎么给宝宝刷牙，可以到网上搜索巴氏刷牙法学习学习。

宝爸宝妈们不要忘了定期带宝宝去看牙医哦，一般每6个月检查一次就可以。如果孩子已经出现蛀牙，则需要每 3 个月就拜访一次牙医。

牙科医生可以根据孩子牙齿的发育情况做龋齿风险评估，也能早期发现龋齿等口腔疾病，必要时可通过涂氟、窝沟封闭等方法来预防蛀牙。

女儿三木特别爱笑，每次一笑就露出满口小白牙，引来朋友羡慕和赞叹。纷纷问女儿牙齿护理用的什么招。作为家长，每每听见于此，心里无不高兴。孩子有一口小白牙，意味着孩子的口腔 健康 和颜值有保障，也意味着家长不用为孩子牙齿犯愁。

女儿有个小伙伴月儿，一张嘴满口黑牙，触目惊心，我老笑月儿妈，天天折腾着给女儿做各种好吃的，把月儿牙齿给霍霍了。月儿妈每次看到三木小小白牙，就发誓再也不给月儿做甜食了，还问我该怎么办？

月儿和三木边边大，我和她妈也常在一起聊 育儿 经。记得三木6个月大吃辅食后我给三木刷牙，就和她有提及，给月儿喂食后要擦牙龈，还和她分享过各种方法。

到三木长出4颗门牙后，我便坚持每天早晚给她刷牙。有一次，月儿妈妈带着月儿来我家玩，又聊到了刷牙一事，她说这么小的孩子，怎么刷？我现场为三木刷牙，给她演示了一遍刷牙方法。她回去后试了一次说没法刷，孩子完全不配合。

想想第一次给三木刷牙，三木也大哭了一场，毕竟牙刷和牙膏对她而言都是第一次接触，一时不能接受也是情理之中。在我和三木爸的配合下，强行着给她刷完了牙。本以为她还会有个几次抵触，却没想到之后三木竟出奇的配合，为刷牙道路铺就了一条“康庄大道”。

而月儿妈为了不让月儿“遭罪”，便遂了月儿意，就没有强行给她刷牙。加上家里老人说她们小时候都没刷过牙，不也好好的吗？这更坚定了月儿妈顺其自然的养育方式，说等月儿大点后再刷。再后来，月儿就成了满口黑牙的娃。本来还长得挺水灵的一个漂亮女孩儿，一张嘴就见不得人了，所以月儿拍照时很少开口大笑。

除了月儿，三木还有一位**妹嘟嘟也出现了蛀牙。问及是否刷牙了，刷刷了，孩子自己刷的。让孩子自己刷？这或许也是蛀牙原因之一吧。再细问生活习惯，原来嘟嘟爸喜欢喝饮料，每次买饮料都会和嘟嘟一起喝。嘟嘟妈说知道吃糖会导致蛀牙，但不知道饮料也会导致蛀牙，以为不给孩子吃糖就万事大吉了。

可实际上，会让孩子长蛀牙的食物，可远不止只有糖。

蛀牙（ 龋齿 ）的形成

口腔中的细菌粘附在牙齿表面堆积形成牙菌斑生物膜，和食物残渣、碳水化合物发生作用，形成牙菌斑，久而久之牙菌斑就会侵蚀牙齿。

导致蛀牙的食物

甜食、饼干、蛋糕等食物，因为含糖量高，质地黏软，这些食物残渣很容易附着在牙齿上，并且还不容易被清除掉，牙齿里的细菌就会利用这些食物产酸。碳水化合物同样会在细菌的作用下产生酸从而导致蛀牙。生活中的米饭、面包、馒头、水果等都包含了大量的碳水化合物。

看到这里，可能很多人就震惊了，日常饮食里这么多的糖，我们还如何防蛀牙呢？

其实，最好的防蛀方法就是刷牙。通常，宝宝有蛀牙，最大的原因都在于没有刷牙或者没有刷干净牙。

就如月儿，不喜欢刷牙。是的，没有多少孩子会喜欢嘴巴里有异物感，孩子抗拒刷牙是很正常的事。只是，比起孩子有了蛀牙后三天两头跑医院治牙补牙的痛苦，刚开始的不适又算得了什么？万事开头难，只要培养好了习惯，日后我们方能省时省力又省钱。

另外，像嘟嘟一样，让三四岁的孩子自己刷，能刷干净吗？ 孩子毕竟还小，绝大多数学龄前的孩子，在掌握自主正确刷牙这件事上，并不具备这个能力。

儿童口腔 健康 权威组织——美国儿童牙科学会多次强调：应该由家长来帮学龄前的孩子刷牙。

刷牙的正确方式：

分区刷牙 ：刷牙有个很重要的原则，叫做分区刷牙。每颗牙齿都有三个面要刷，外侧面、内侧面和咬合面。刷牙时要把每个面都刷到，先外后里，最后是咬合面。

刷牙顺序 ：在刷牙时要遵循什么样的移动顺序取决于个人习惯，有的是从左到右、先上后下，也可以先下后上、先外后里。

刷牙时长 ：每天早晚各一次，每次刷牙时长不少于2分钟。如果时间太短，就不能彻底刷干净。我之前给三木买了一个三分钟沙漏用于刷牙计时。后来给她换了电动牙刷，牙刷的自动停止时间就是两分钟。

牙膏的选择和用量 ：在孩子的乳牙没有换完之前，建议选用含氟的可吞咽的专为儿童研制的牙膏。牙膏的用量建议3岁以下为一粒米大小，3岁以上6岁以下为一颗黄豆大小。

牙刷选择和更换 ：可以选择小刷头的软毛牙刷，每3个月更换一次。如果牙刷刷毛有弯曲、磨损等问题，应及时更换。

美国牙科学会给出建议：当孩子牙齿萌出的时候就要开始刷牙。由于母乳中含有抵抗龋齿的成分，所以纯母乳的孩子开始刷牙的时间可以稍微晚一些。但是，从生活习惯的培养上来讲，越早开始越容易，并且夜奶也容易导致龋齿。

欢迎收藏、关注和转发。感谢支持！

我是一即，周一~周五每天20：00，我们不见不散。